II-1. Régulation nerveuse de la pression artérielle

II-1-1. Eléments impliqués dans la régulation nerveuse de la pression artérielle

La régulation nerveuse de la pression artérielle est un réflexe inné qui faits intervenir:

• Les récepteurs sensorielsconstitués par les barorécepteurs

Les barorécepteurs sont localisés aux niveaux de la crosse aortique et des sinus carotidiens. Lorsque la pression artérielle varie, les barorécepteurs captent cette variation et vont la convertir en signal électrique : on dit qu’ils assurent la transduction.

• les nerfs de Hering qui viennent des sinus carotidiens et les nerfs de Cyon qui sortent de la crosse aortique constituent la voie afférente. Ils transportent le signal électrique des barorécepteurs jusqu’au centre nerveux.
• Le centre nerveux : Il est constitué de :

• Le noyau moteur du nerf X, localisé au niveau du bulbe rachidien constitue le système parasympathique
• Un centre vasomoteur localisé au niveau du bulbe rachidien et le centre médullaire localisé au niveau de la moelle épinière constituent les centres du système sympathique

• La voie efférente qui va véhiculer le message électrique traité au niveau du centre nerveux vers les organes effecteurs. Cette voie est constituée par :

• Les nerfs parasympathiques c’est-à-direle nerf X ou le nerf vague ou le nerf pneumogastrique.
• Les nerfs sympathiques ou orthosympathiques c’est-à-dire le nerf cardiaque, les nerfs artériolaires et les nerfs splanchniques.

• Les effecteurs : Le cœur, les artères et les médullosurrénales.

II-1-2. Mécanismes de la régulation nerveuse de la pression artérielle

• Lorsque la pression artérielle est anormalement élevée, les barorécepteurs captent ce signal (signal mécanique), le convertisse en signal électrique et l’envoie au centre nerveux via les nerfs de la voie afférente où il sera traité. Il s’en suit une forte stimulation du système parasympathique et une forte inhibition du système orthosympathique. Les nerfs de la voie afférente reliés à chaque système (parasympathique et orthosympathique) vont envoyer un message à l’organe effecteur le cœur, message qui correspond à l’inhibition de ce dernier. Cette inhibition correspond à une diminution conjointe de volume d’éjection systolique et la fréquence cardiaque.
• Si la pression artérielle est plutôt anormalement faible, les barorécepteurs envoient un message nerveux de faible amplitude (signal électrique) aux centres bulbaires. Ces centres bulbaires vont après traitement du signal, activer très faiblement le nerf parasympathique lever l’inhibition du système orthosympathique qui va envoyer un message nerveux au cœur. En réponse,  il y aura une augmentation conjointe du volume d’éjection systolique et de la fréquence cardiaque.

NB : Le système parasympathique agit surtout au niveau de l’oreillette du cœur, particulièrement au niveau de la fréquence cardiaque. Le système orthosympathiquequant à agit non seulement  sur lafréquence cardiaque,mais également sur lacontraction du muscle cardiaque et est donc ainsi à mesure d’impacter levolume d’éjection systolique.

II-2. Régulation hormonale de la pression artérielle

La régulation hormonale de la pression artérielle se fait au niveau de :

• Du tonus musculaire

Certaines hormones augmentent la résistance des vaisseaux à la circulation sanguine : on dit que ces hormones ont un effet vasoconstricteur. Nous pouvons citer l’adrénaline et l’angiotensine.

• La volémie c’est-à-dire le volume sanguin

Certaines hormones peuvent agir en augmentant ou en diminuant la volémie ce qui conduit à l’augmentation ou à la diminution de la pression artérielle.

• L’aldostérone par exemple agit en favorisant la rétention et la réabsorption du sodium rénal, ce qui provoque une augmentation de la volémie.
• L’ADH ou hormone antidiurétique agit en augmentant la réabsorption de l’eau au niveau rénal, ce qui conduit à une augmentation de la volémie et donc de la pression artérielle.